Thuốc đau đầu Citramon P hộp 20 viên của Nga

Hoạt chất :

• axit acetylsalicylic – 240 mg,
• paracetamol – 180 mg,
• caffeine monohydrate hoặc caffeine (caffeine khan) -30 mg.
• Tá dược vừa đủ:
• ca cao – 14 mg,
• axit citric – 5 mg,
• tinh bột khoai tây – 63 mg,
• povidone trọng lượng phân tử thấp (polyvinylpyrolidone trọng lượng phân tử thấp dùng trong y tế) – 4 mg,
• talc – 9 mg,
• canxi stearat-5 mg.

• Axit acetylsalicylic có tác dụng hạ sốt và chống viêm, giảm đau, đặc biệt là do quá trình viêm gây ra, đồng thời ức chế vừa phải sự kết tập tiểu cầu và hình thành huyết khối, cải thiện vi tuần hoàn ở tâm điểm của chứng viêm.
• Cafein làm tăng phản xạ hưng phấn của tủy sống, kích thích trung tâm hô hấp và vận mạch, làm giãn mạch máu cơ vân, não, tim, thận, giảm kết tập tiểu cầu; giảm buồn ngủ, mệt mỏi. Trong sự kết hợp này, một liều lượng nhỏ caffeine thực tế không có tác dụng kích thích hệ thần kinh trung ương, nhưng nó góp phần điều hòa trương lực mạch máu của não.
• Paracetamol có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm yếu, có liên quan đến tác dụng lên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi và khả năng ức chế tổng hợp prostaglandin (PD) ở mô ngoại vi được biểu hiện yếu.

• Hội chứng đau ở mức độ nhẹ và trung bình (có nhiều nguồn gốc khác nhau): nhức đầu, đau nửa đầu, đau răng, đau dây thần kinh, đau cơ, đau khớp, đau bụng kinh.
• Hội chứng sốt: trong các bệnh hô hấp cấp tính (ARI), cúm.

• Các phản ứng có hại đặc trưng của axit acetylsalicylic, paracetamol và caffein có thể xảy ra: chán ăn, buồn nôn, nôn, đau dạ dày, giảm kết tập tiểu cầu, ăn mòn và tổn thương loét đường tiêu hóa và tá tràng, xuất huyết tiêu hóa, phản ứng dị ứng, ban đỏ co thắt đa phế quản (bao gồm cả Stevens- Hội chứng Johnson), hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), suy thận, suy gan, chóng mặt, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp.
• Khi sử dụng kéo dài, nhức đầu, suy giảm thị lực, ù tai, giảm đông máu, hội chứng xuất huyết (chảy máu cam, chảy máu nướu răng, ban xuất huyết, v.v.), tổn thương thận với hoại tử nhú, hội chứng Reye ở trẻ em.

• Tăng cường hoạt động của heparin, thuốc chống đông máu gián tiếp, Reserpin, hormone steroid và thuốc hạ đường huyết.
• Dùng đồng thời với các thuốc chống viêm không steroid khác, methotrexate làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Làm giảm hiệu quả của spironolactone, furosemide, thuốc hạ huyết áp, cũng như các loại thuốc chống bệnh gút thúc đẩy quá trình bài tiết axit uric.
• Barbiturat, rifampicin, salicylamit, thuốc chống động kinh và các chất kích thích quá trình oxy hóa ở microsome khác góp phần hình thành các chất chuyển hóa paracetamol độc hại ảnh hưởng đến chức năng gan.
• Metocpopramide làm tăng tốc độ hấp thu của paracetamol.
• Dưới tác dụng của paracetamol, thời gian thải trừ của cloramphenicol tăng gấp 5 lần. Khi uống lại, paracetamol có thể tăng cường tác dụng của thuốc chống đông máu (dẫn xuất dicoumarin). Caffeine làm tăng tốc độ hấp thụ ergotamine.
• Với việc sử dụng đồng thời thuốc và chất lỏng có chứa rượu, nguy cơ tổn thương gan nhiễm độc sẽ tăng lên.

• Thuốc không được dùng quá 5 ngày như một loại thuốc giảm đau và hơn 3 ngày như một loại thuốc hạ sốt (không có sự kê đơn và giám sát của bác sĩ).
• Bên trong (trong hoặc sau bữa ăn), 1 viên mỗi 4 giờ, với hội chứng đau – 1-2 viên; liều trung bình hàng ngày là 3-4 viên, liều tối đa hàng ngày là 8 viên.
• Quá trình điều trị là không quá 3-5 ngày.

• Không vượt quá liều lượng khuyến cáo và thời gian sử dụng!
• Triệu chứng:

– với tình trạng say nhẹ: buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chóng mặt, ù tai;

– nhiễm độc nặng: hôn mê, buồn ngủ, suy sụp, co giật, khó thở, vô niệu, chảy máu.

• Điều trị: rửa dạ dày bằng than hoạt, điều trị triệu chứng, tùy thuộc vào tình trạng chuyển hóa – đưa natri bicarbonat, natri citrat hoặc natri lactat, giúp tăng cường bài tiết acid acetylsalicylic bằng cách kiềm hóa nước tiểu.

• Không kê đơn thuốc cho trẻ em dưới 15 tuổi do nguy cơ cao mắc hội chứng Reye. Hội chứng Reye biểu hiện bằng tình trạng nôn mửa kéo dài, bệnh não cấp tính và gan to.
• Axit acetylsalicylic làm chậm quá trình đông máu. Nếu bệnh nhân phải phẫu thuật, bác sĩ nên được cảnh báo trước về việc dùng thuốc.
• Ở những bệnh nhân có khuynh hướng tích tụ axit uric, dùng thuốc có thể gây ra cơn gút.
• Trong thời gian uống, bạn nên hạn chế uống rượu bia (tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa và tổn thương gan nhiễm độc).
• Axit acetylsalicylic khi dùng trong ba tháng đầu của thai kỳ có tác dụng gây quái thai; trong tam cá nguyệt thứ ba dẫn đến ức chế chuyển dạ. Nó được bài tiết qua sữa mẹ, do đó, chống chỉ định sử dụng trong thời kỳ cho con bú.